【关于苯海索的滥用】苯海索片的作用与功效
在精神病学和药理学中,依赖性是指由于反复使用精神活性物质而导致的病理现象。
【关于苯海索的滥用】精神活性药物的强化效应、耐受性、身体依赖性和精神依赖性建立了相应的药理学实验方法和相关指导原则,从而证明了精神活性药物在实验方法中的作用。
【关于苯海索的滥用】在第10版《国际疾病分类》中,编码F10-F19精神障碍的标题是“使用精神活性物质引起的精神和行为障碍”,依赖综合征是这种障碍的唯一诊断术语。“使用精神活性物质引起的精神和行为障碍”是成瘾精神病学的全部内容。
在临床工作中,戒断症状被认为是依赖综合征的重要表现。
然而,非精神活性药物,如帕罗西汀,【关于苯海索的滥用】在突然停止使用时也会出现戒断症状;然而,可卡因和甲基苯丙胺等精神活性物质几乎不会产生戒断症状。当身体在使用过程中达到新的平衡时,会产生戒断症状的非精神活性药物可能会打破平衡并引起戒断反应(戒断症状)。
苄索是一种抗胆碱能药物。在长期使用过程中,机体可以补偿性地增强胆碱的功能,从而适应苯己醇对胆碱的药理作用,达到平衡。当停止使用苯己醇时,这种适应平衡被打破了。胆碱功能增强会导致不适和戒断症状。
【关于苯海索的滥用】在这种情况下,患者有可能继续使用苯海索,这被认为是一种依赖性。
事实上,“依赖”一词不适合用来描述这种现象。因为依赖只针对精神活性物质。苯己醇不是精神活性物质。戒除精神活性物质不是依赖综合症。严格来说,病人只有戒断症状,这是一种戒断反应。
不用说,精神病学中苯海索的使用往往被严重滥用。一些临床医生提倡预防性药物治疗,这增加了苯海索的使用频率。苯己醇是精神病学中使用最广泛的药物。
【关于苯海索的滥用】事实上,一些学者早就认为长期联合使用苯海索应该是谨慎的,就像预防性使用抗胆碱能药物一样,即使使用了,也应该在3个月内逐步停用。
抗精神病药长期阻断多巴胺2型受体(D2),导致D2受体敏感性(超敏性)代偿性增加,缓解D2受体的阻断作用,使急性锥体外系反应(EPS)趋于耐受。经过7-10天的适应,一些患者的EPS症状会自动消失。因此,对于服用中、小剂量抗精神病药物的患者,苯海索可在3个月后移除。
苯海索引起的戒断症状是一种严重的不良反应,可能使患者继续使用该药物并长期滥用。精神药物引起的不良反应相当突出,用于控制药物诱发的EPS的苯海索也能产生明显的不良反应。这个问题没有得到应有的重视,因此不断有关于苯二氮卓类药物戒断病例的报告。
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