阿司匹林说明书
阿司匹林,也称为乙酰水杨酸,是一种非甾体抗炎药,最初用于缓解炎症和疼痛。后来,科学家发现阿司匹林可以防止血小板聚集并达到抗血栓形成的效果。随着阿司匹林研究的深入,发现了许多新的用途。例如,阿司匹林可以降低心肌梗塞和中风的死亡率,还可以降低结直肠癌的风险。
在酸性条件下,由于乙酸酐中的羰基氧可以被氢质子化,可以增强羰基碳的正电荷,有利于水杨酸羟基氧的攻击,从而加速酰化反应。
1.1草酸催化合成阿司匹林
草酸是一种酸性很强的有机二羧酸。龙金桥等以草酸为催化剂合成阿司匹林。实验考察了酸酐摩尔比、催化剂用量、反应温度和反应时间对阿司匹林收率的影响。当酸酐摩尔比为1:3,催化剂用量为0.5g,反应时间为50分钟,反应温度为80时,阿司匹林的收率达到91.5%。这种方法相对简单,易于操作。草酸不腐蚀设备,具有一定的应用价值。
1.2三氟甲磺酸催化合成阿司匹林
三氟甲磺酸是一种强有机酸,易溶于水,毒性低。用途广泛,是已知的超强酸之一,广泛应用于医药、化工等行业,具有用量小、酸性强、性质稳定等特点,在许多条件下可以替代传统的硫酸。李玉文等人合成了阿司匹林,当水杨酸与乙酸的摩尔比为1:2.0,催化剂用量为水杨酸的0.2%,反应时间为50分钟,反应温度为50,阿司匹林的收率达到90.4%。该催化剂高效、低耗、经济、环保,具有一定的工业应用前景。
因为碱可以破坏氢键的形成,它也可以用来催化阿司匹林的合成。
2.1三乙胺催化合成阿司匹林
三乙胺是一种有机碱,广泛用于有机合成。关小玉等在微波辐射下,以三乙胺为催化剂合成阿司匹林,产率73.2%。考察了原料配比、催化剂用量、反应温度、反应时间和微波功率对实验的影响,确定了最佳反应条件:水杨酸和乙酸酐的原料配比为1:2,三乙胺的用量为10%,反应温度和时间分别为80和20分钟,微波功率为400瓦.该方法操作相对简单,产率高。与传统加热方法相比,微波辐射方法可以加快反应速度,提高收率,节约能源,绿色环保。但是催化剂的量相对较大。
2.2氢氧化钠催化合成阿司匹林
氢氧化钠,俗称苛性钠,是一种强碱,在化学实验室中必不可少,用途广泛。石等在超声波辐射下,以固体氢氧化钠为催化剂快速合成了乙酰水杨酸。通过正交实验,结果表明水杨酸与乙酸酐的摩尔比为1:2.5,固体氢氧化钠的用量为10%,反应在160瓦超声波辐射下40进行8分钟,产率达到93%。与张国胜传统的以固体氢氧化钾为催化剂合成阿司匹林相比,反应温度降低,反应速率和收率提高。总之,本实验产率高、反应速度快、试剂友好、后处理简单,具有很大的开发应用价值。
3.1离子液体催化合成阿司匹林
离子液体是在室温或接近室温时完全由阴离子和阳离子组成的液体盐,通常由有机阳离子和无机或有机阴离子组成。离子溶液熔点低,不挥发,溶解性好,化学稳定性好。廖等。咪唑谷氨酸盐离子液体催化合成阿司匹林。实验结果表明,在70反应30分钟后,阿司匹林的收率达到78.2%。王晓丹和其他人也使用氨基酸离子液体来催化阿司匹林的合成。考察了甘氨酸、丙氨酸和谷氨酸的硫酸根离子液体对阿司匹林合成的催化效率。结果表明,谷氨酸硫酸盐离子液体催化活性最好,在70下反应30分钟,阿司匹林的收率可达84.8%。两套实验证明,离子液体可以重复使用,这无疑可以节约成本,为工业化生产奠定基础。
3.2酸活化膨润土催化合成阿司匹林
膨润土是一种以蒙脱石为主要成分的非金属矿物。由于其特殊的结构,它具有良好的离子交换性能,经常被用作催化剂。盐酸酸化膨润土催化桂王合成阿司匹林。结果表明,在85 ~ 90反应0.5 ~ 1.0h,阿司匹林的收率达到90.44%。考察了不同浓度盐酸酸化膨润土的催化活性和重复使用的催化活性。用于酸化膨润土的盐酸酸度越强,催化活性越高。随着催化剂使用次数的增加,催化活性降低。然而,该反应产率较高,具有一定的研究价值。
3.3分子筛催化合成阿司匹林
分子筛是一种具有分子筛筛选功能的合成水合铝硅酸盐或天然沸石。它具有很强的吸附能力,耐高温,比表面积大。大多数分子筛表面都有强酸中心,因此它们可以用作优良的催化剂。在微波辐射下,刘虹以3A分子筛为催化剂合成了阿司匹林。实验结果表明,在200瓦微波辐射下,当分子筛中水杨酸含量为5%,反应时间为25分钟时,阿司匹林的收率达到95.1%。该反应收率高,催化剂回收催化效果好,具有一定的工业应用价值。
本品能在小肠上部吸收大部分。然而,肠溶片吸收缓慢。阿司匹林的蛋白结合率较低,但水解水杨酸盐的蛋白结合率为65% ~ 90%。当血药浓度高时,结合率相应降低。肾功能不全和妊娠合并率低。T1/2为15 ~ 20分钟;水杨酸盐的t1/2取决于剂量和尿液的酸碱度,一次服用小剂量约需2 ~ 3小时;大剂量可持续20小时以上,重复给药可持续5 ~ 18小时。本品在胃肠道、肝脏和血液中水解成水杨酸盐,然后在肝脏中代谢。代谢产物主要是水杨酸和葡萄糖醛酸结合物,其中一小部分被氧化成龙胆酸。一次给药后1 ~ 2小时血药浓度达到峰值。镇痛退热期间血药浓度为25 ~ 50g/ml;150 ~ 300克/毫升用于抗风湿和抗炎。血液药物浓度达到稳定状态所需的时间随着每日剂量的增加而增加。大剂量用药(如抗风湿)通常需要7天,但要达到最佳疗效需要2 ~ 3周或更长时间。
因为药物的主要代谢途径是饱和的,剂量的轻微增加会导致血液中药物浓度的较大变化。本品通过结合代谢物和游离水杨酸从肾脏排出。当剂量较大时,非代谢水杨酸的排泄增加。个人之间可能有很大的差别。尿液的酸碱度对排泄率有影响。在碱性尿液中,排泄速度加快,游离水杨酸的量增加,但在酸性尿液中,情况正好相反。
1.与其他非甾体抗炎药合用时,疗效并未提高,因为本品会降低其他非甾体抗炎药的生物利用度。此外,胃肠道副作用(包括溃疡和出血)增加。此外,由于增强了对血小板聚集的抑制,它还可以增加血小板聚集
2.当与任何可能导致低蛋白血症、血小板减少、血小板聚集功能下降或消化道溃疡出血的药物一起使用时,可能会加重凝血障碍并导致出血。
3.与抗凝血药物(双香豆素、肝素等)合用。)和溶栓药物(链激酶、尿激酶)会增加出血的风险。
4.尿碱性药物(碳酸氢钠等。)和抗酸剂(长期大量施用)可以增加该产品从尿液中的排泄并降低血液药物浓度。但是,当本产品的血药浓度达到稳定状态且基本药物停止使用时,本产品的血药浓度可能会升高至毒性水平。碳酸酐酶抑制剂可使尿液碱化,但会引起代谢性酸中毒,这不仅会降低血药浓度,还会增加本品对脑组织的渗透,从而增加毒性反应。
5.尿酸药物可以减少本品的排泄,增加其血药浓度。血药浓度达到稳定状态的患者,在加入尿酸类药物后,可能会增加血药浓度和毒性反应。
6.糖皮质激素(简称激素)可以增加水杨酸盐的排泄。为了保持本品的血药浓度,必要时应增加本品的剂量。本品长期与激素一起使用。尤其是大量使用时,会增加胃肠道溃疡和出血的风险。因此,目前临床上不提倡同时使用这两种药物。
7.胰岛素或口服降糖药的降血糖作用可通过与本产品一起使用来增强和加速。
8.当与甲氨蝶呤(MTX)联合使用时,可减少甲氨蝶呤与蛋白质的结合,减少其从肾脏的排泄,增加血液浓度并增加毒性反应。
9.丙磺舒或磺胺吡啶酮的尿酸排泄作用可因同时使用该产品而降低;水杨酸盐血药浓度为50g/ml时,下降明显,尤其是> 100 ~ 150 g/ml时。此外,丙磺舒可降低水杨酸盐从肾脏的清除率,从而提高水杨酸盐的血药浓度。
本品为抗血小板聚集药。抗血栓形成:本品能抑制血小板聚集,防止血栓形成。临床上用于预防短暂性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后血栓形成。还可用于治疗不稳定型心绞痛。
成人口服。每天75-160毫克,每天一次,或按照医生的指示服用。
一般来说,它很少引起不良反应。
(1)胃肠道反应如恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛(本品直接刺激胃粘膜所致)较为常见(发生率为3% ~ 9%),停药后大部分可消失。长期或大剂量给药可能导致消化道出血或溃疡。
(2)中枢神经系统:可逆性耳鸣和听力损失通常发生在服用一定疗程后,血药浓度达到200 ~ 300毫克/升.
(3)过敏反应:0.2%的患者出现过敏反应,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。他们大多数是易感人群,服药后呼吸困难。在严重的情况下,它们会导致死亡,这就是所谓的阿司匹林哮喘。有些是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉,这些通常与遗传和环境因素有关。
(4)肝肾功能的损害与剂量有关,特别是当剂量过高而不能使血药浓度达到250毫克/毫升时。损伤是可逆的,停药后可以恢复。然而,有报道称肾乳头坏死。
(1)与其他非甾体抗炎药联合使用时,疗效不会提高,因为本品会降低其他非甾体抗炎药的生物利用度。此外,胃肠道副作用(包括溃疡和出血)增加。此外,由于增强了对血小板聚集的抑制,它还会增加其他部位出血的风险。长期使用本品和对乙酰氨基酚可能导致肾脏疾病,包括肾乳头坏死、肾癌或膀胱癌。
(2)与任何可导致低蛋白血症、血小板减少、血小板聚集功能下降或消化道溃疡出血的药物联合使用时,可能会加重凝血障碍并导致出血。
(3)联合抗凝药物(双香豆素、肝素等)。)和血栓形成
(4)尿碱性药物(碳酸氢钠等)。)和抗酸剂(长期大量施用)可以增加该产品从尿液中的排泄并降低血液药物浓度。但是,当本产品的血药浓度达到稳定状态且基本药物停止使用时,本产品的血药浓度可能会升高至毒性水平。碳酸酐酶抑制剂可使尿液碱化,但会引起代谢性酸中毒,这不仅会降低血药浓度,还会增加本品对脑组织的渗透,从而增加毒性反应。
(5)尿酸类药物可减少本品的排泄,增加其血药浓度。血药浓度达到稳定状态的患者,在加入尿酸类药物后,可能会增加血药浓度和毒性反应。
(6)糖皮质激素(简称激素)能增加水杨酸盐的排泄。为了保持本品的血药浓度,必要时应增加本品的剂量。本品长期与激素一起使用。尤其是?大量使用时,会增加胃肠道溃疡和出血的风险。因此,目前临床上不提倡同时使用这两种药物。
(7)胰岛素或口服降糖药的降血糖作用可以通过胰岛素和口服降糖药的联合使用来增强和加速。
(8)与甲氨蝶呤(MTX)合用时,可减少甲氨蝶呤与蛋白质的结合,减少其从肾脏的排泄,增加血药浓度,增加毒性反应。
(9)丙磺舒或硫吡酮的尿酸排泄作用可因同时使用该产品而降低;水杨酸盐血药浓度> 50毫克/毫升时,下降明显,尤其是> 100 ~ 150毫克/毫升时。此外,丙磺舒可降低水杨酸盐从肾脏的清除率,从而提高水杨酸盐的血药浓度。
1.交叉过敏反应。当您对本产品过敏时,您也可能对另一种水杨酸药物或另一种非水杨酸的非甾体抗炎药过敏。但不是绝对的。警惕交叉过敏的可能性。
2.对诊断的干扰:
当日剂量长期超过2.4g时,硫酸铜尿糖试验可能出现假阳性。葡萄糖酶尿糖试验可出现假阴性;
干扰尿酮体试验;
当血药浓度超过130毫克/毫升时,用比色法测定血尿酸可得到假高值,但不影响尿酸酶规则;
本品可能干扰荧光法测定尿中5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)。尿中香草醛扁桃酸(VMA)的测定结果因方法不同而有高低之分。
由于本品抑制血小板聚集,可延长出血时间。40毫克/天的小剂量也会影响血小板功能,但临床上没有小剂量(
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